…………………………………………………….. MÜDÜRLÜĞÜNE
……………………
Mesleki Açık Öğretim Lisesinde ……………………….. numara ile kayıtlı öğrenciyim. Mesleki Açık Öğretim Lisesinde bulunan kaydımın alınarak, Açık Öğretim Lisesine geçişimin yapılması için,
Bilgilerinizi ve gereğini arz ederim.
01/01/2020
KENDİSİ VELİSİ VEKİLİ
Adı – soyadı Adı – soyadı Adı – soyadı
imza imza imza
Ek(ler) :
1.
2.
Adres : ………………………………………………………………
……………………………………………………………… İlçesi : ………… …. İli : ……………
Telefon : 0 …….. –
……… …… ……
Öğrencinin Kimlik Bilgileri
T.C. Kimlik No : ………………………………
Adı ve Soyadı : ………………………………
Baba Adı : ………………………………
Ana Adı : ………………………………
Doğum Tarihi : …… / …… / …………
DİKKAT!
- Bu dilekçe,
- 18 yaşını doldurmuş öğrencinin kendisi veya noterden vekil tayin ettiği kişi,
- 18 yaşını doldurmamış öğrencinin, veli (anne-baba) veya velinin noterden vekil tayin ettiği kişi tarafından imzalanacaktır.